loadingimg

Wczytuję dane...
Jak należy prawidłowo mierzyć ciśnienie?
Jak należy prawidłowo mierzyć ciśnienie?

Kilka miesięcy temu pisaliśmy o tym, jaki ciśnieniomierz wybrać – informowaliśmy o rodzajach ciśnieniomierzy, ich zaletach oraz wadach. Wniosek z naszych rozważań był w skrócie taki, że zdecydowanym faworytem dla osób pragnących mierzyć ciśnienie możliwie najdokładniej jest ciśnieniomierz zegarowy (tradycyjny). Osoby stawiające wygodę na pierwszym miejscu lub niekoniecznie pragnące nauczyć się obsługi ciśnieniomierzy „pompowanych własnymi rękami” powinny zaś rozważyć przede wszystkim zakup naramiennego ciśnieniomierza elektronicznego. Sprawa doboru odpowiedniego narzędzia wydaje się więc już rozstrzygnięta. Powstaje jednak pytanie: jak mierzyć ciśnienie? Postaramy się na nie odpowiedzieć w kilku zdaniach.


Wiele osób ze zdiagnozowanym HA (łac. hypertonia arterialis – nadciśnienie tętnicze) pomiar ciśnienia tętniczego krwi traktuje już rutynowo, nierzadko pacjenci wykonują bowiem tę czynność codziennie od wielu lat. Należy jednak pamiętać, że podobnie jak każde inne badanie medyczne, mierzenie ciśnienia krwi również wymaga od nas pewnego przygotowania. Mowa w tym wypadku o trzech prostych krokach, które utwierdzą nas w przekonaniu, że wszystko wykonaliśmy jak należy.

Po pierwsze: musimy zadbać o względny spokój. Wielu z Was zapewne słyszało o tak zwanym „ciśnieniu białego fartucha”. Jest to objaw, określany w ten obrazowy sposób przez personel medyczny, który pojawia się właśnie podczas badania ciśnienia krwi w obecności osób związanych ze służbą zdrowia (pielęgniarek, lekarzy, ratowników medycznych itp.). Rzadko trafia się ktoś, kto lubi być badany, analizowany, poddawany ciągłym próbom. Większość z nas reaguje na takie sytuacje stresem i co za tym idzie… wzrostem ciśnienia krwi. Pacjenci badani w okolicznościach stresogennych zawsze mają wyższe wartości BP (ang. blood pressure), niż gdyby do badania dochodziło w domowym zaciszu. Wniosek nasuwa się sam – należy zawsze uspokoić się przed dokonaniem pomiaru. Wskazane jest wyciszenie się w pustym pomieszczeniu, spoczęcie na krześle lub fotelu i rzecz jasna (chociaż na moment) pozbycie się złych myśli.



wiele czynników może mieć wpływ na pomiar ciśnienia krwi

Wiele czynników może mieć wpływ na pomiar ciśnienia krwi



Po drugie: bardzo istotnym elementem przygotowania do badania jest odpowiednie ułożenie dłoni. Badana kończyna powinna zawsze luźno spoczywać na płaskiej powierzchni, może być nią np. oparcie fotela lub blat stołu. Ma to znaczenie szczególnie w wypadku ciśnieniomierzy elektronicznych, lecz zasada ta powinna przez nas przestrzegana niezależnie od modelu aparatu do pomiaru ciśnienia. Ciśnieniomierze automatyczne, szczególnie te z niekoniecznie najwyższej półki, bardzo często mogą zwyczajnie zinterpretować ruch naszej dłoni jako kolejną falę tętna. Kończyna zrelaksowana, wsparta o płaską powierzchnię leży nieruchomo i ryzyko otrzymania przez mechanizm ciśnieniomierza błędnego sygnału maleje. Tradycyjny aparat do mierzenia ciśnienia ma w tym wypadku tę przewagę, że każdy taki niezamierzony ruch może być zwyczajnie zignorowany przez osobę obsługującą urządzenie (osobę badaną lub badającą). Wymaga to jednak pewnego doświadczenia, bowiem należy wiedzieć kiedy za ruch wskazówki odpowiada faktyczny skurcz tętnicy ramieniowej, a kiedy jest to efektem ruchu dłoni.

Po trzecie: odpowiedni ubiór. Część z Państwa zapewne pomyślało w tym momencie: Co to za bzdury, mam się przebrać do badania? Oczywiście pomiar ciśnienia tętniczego nie wymaga od nas żadnego specjalnego umundurowania, nie ma również żadnych wytycznych odnośnie stylu ubioru, ani trendów mody. Rzecz polega na tym, by nasza odzież nie wpływała w żadnym wypadku na wynik badania, a co za tym idzie warto zapoznać się z poniższymi wskazówkami:
nie mierzymy ciśnienia w bluzach, swetrach, kurtach itp.
można zdjąć jeden rękaw odzieży
z kończyny na której dokonujemy pomiaru zdejmujemy wszelkie źródła ucisku (np. pasek torebki, ciasne bransoletki itp.)
Teoretycznie problem odzieży rozwiązują ciśnieniomierze nadgarstkowe, należy jednak pamiętać, że (jak wspominaliśmy w poprzednim artykule) urządzenia tego typu nie należą do najdokładniejszych.



Konsultacja lekarska

Wszelkie niepokojące wyniki ciśnienia krwi powinniśmy konsultować z lekarzem!




Podsumowując: powyższe wskazówki, oparte na własnych doświadczeniach z wieloletniej pracy w placówkach opieki zdrowotnej, podstawowymi zasadami dokonania prawidłowego pomiaru ciśnienia są proste trzy zasady:
1. Należy w miarę możliwości uspokoić się (min. 5 minut przed badaniem) i zająć wygodną pozycję np. na naszym ulubionym fotelu.
2. Badane przedramię i dłoń powinny spoczywać swobodnie na płaskiej powierzchni.
3. Wskazane jest pozbycie się wszelkich form ucisku na kończynę poddaną badaniu (np. krępująca odzież).

Warto pamiętać również o kwestiach drobniejszych, lecz również istotnych, takich jak:

  • prawidłowe naładowanie baterii

  • szczelność układu ciśnieniomierza (mankietu, przewodów, pompki, zaworków)

  • ryzyko wpływu arytmii (np. migotania przedsionków) na mechanizm kalkulujący wynik – w przypadku elektronicznych ciśnieniomierzy automatycznych

Ostatnią kwestią, którą pragniemy poruszyć w niniejszym poradniku jest kwestia „ekstremalnych wyników”, czyli takich, których wyświetlenie na monitorze ciśnieniomierza wzbudza w nas szok i niedowierzanie. Należy pamiętać, że ciśnieniomierze to urządzenia, które jak każdy inny mechanizm, mogą ulegać awariom, przekłamaniom itp. Każdy wynik wzbudzający nasze podejrzenie powinien być potwierdzony ponownym badaniem lub skontrolowany przy pomocy innego aparatu, zanim podejmiemy zdecydowane działania w postaci wezwania pogotowia lub zażycia dodatkowych leków (ew. zwiększenia ich dawek).


Data dodania: 2016-03-08 10:54:39